臨床表現(xiàn)

更年期期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。多發(fā)生于45～55歲，大多數(shù)婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀，有人在絕經(jīng)過渡期癥狀已開始出現(xiàn)，持續(xù)到絕經(jīng)后2～3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5～10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征，術(shù)后2個月達(dá)高峰，可持續(xù)2年之久。

1.月經(jīng)改變

月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀，分為3種類型：

（1）月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)。

（2）月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，甚至大出血或出血淋漓不斷，然后逐漸減少而停止。

（3）月經(jīng)突然停止，較少見。由于卵巢無排卵，雌激素水平波動，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對于異常出血者，應(yīng)行診斷性刮宮，排除惡變。

2.血管舒縮癥狀

并發(fā)癥

1.自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群

精神神經(jīng)癥狀：臨床特征為圍絕經(jīng)期首次發(fā)病，多伴有性功能衰退，可有2種類型：興奮型；抑郁型。

2.泌尿生殖道癥狀

可出現(xiàn)外陰及陰道萎縮；膀胱及尿道的癥狀；子宮脫垂及陰道壁膨出。

3.心血管癥狀

（1）部分患者有假性心絞痛，有時伴心悸、胸悶。

（2）少數(shù)患者出現(xiàn)輕度高血壓，特點(diǎn)為收縮壓升高、舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，血壓升高時出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心悸。

4.骨質(zhì)疏松

婦女從圍絕經(jīng)期開始，骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失而骨質(zhì)疏松。