心理社會因素與高血壓病因?qū)W
(1)社會和環(huán)境應(yīng)激因素
流行病學(xué)調(diào)查證明,城市居民的高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村, 如1980年全國抽樣普查城市與農(nóng)村高血壓患病率分別為7.23%和3.47%。發(fā)達國家高血壓高于發(fā)展中國家,如美國高血壓發(fā)病率18%,明顯高于我國。第二次世界大戰(zhàn)期間,被圍困在列寧格勒達三年之久的人,高血壓患病率從戰(zhàn)前4%上升到64%。使動物長期處于應(yīng)激狀態(tài),例如讓描或白鼠在取食時都遭受電擊(或需經(jīng)過一場撕打而造成應(yīng)激狀態(tài)),那么動物可因此患上高血壓。這些事實證明,社會心理壓力與高血壓的發(fā)生具有密切聯(lián)系。
(2)不良行為因素
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓發(fā)病率與高鹽飲食、超重、肥胖、缺少運動、大量吸煙及飲酒等因素有關(guān),而大量調(diào)查和實驗研究結(jié)果證明,這些不良行為因素又直接或間接地受心理或環(huán)境因素的影響。
(3)人格因素
人格特征對高血壓發(fā)病的影響是醫(yī)學(xué)心理學(xué)很關(guān)注的問題。不過,到目前為止尚未能確定高血壓的特異性人格特征。有報告高血壓病人具有趨向好斗和過分謹慎、急躁易怒、好奇任性、要求過高過急、敵意、好斗、A型行為等特點。
此外,不少研究認為焦慮情緒反應(yīng)和心理矛盾的壓抑,即抑制性敵意是高血壓發(fā)病的重要心理原因。