這是由羅杰斯所倡導(dǎo)的一個學(xué)派。其基本的假設(shè)為我們有了解自己問題的能力,也有解決問題的資源。因此,作為咨詢者必須注重來訪者自身的建設(shè)性以及健康的一面。把來訪者所直接面臨的現(xiàn)實場面作為咨詢的重點,重視來訪者對自身的感覺。咨詢的目標是使來訪者通過觀察自身來求得成長和完善,不需要咨詢者過多的干預(yù)和指導(dǎo)就可以產(chǎn)生變化,咨詢者需要給出的是理解、真誠、支持、接受、關(guān)系和積極的評價。
行為主義的心理咨詢是以學(xué)習(xí)理論和行為療法理論為依據(jù)的心理咨詢,認為人的問題行為、癥狀是由錯誤的認知與學(xué)習(xí)所導(dǎo)致的,主張把心理咨詢的著眼點放在來訪者當前的行為問題上,注重當前某一特殊行為問題的學(xué)習(xí)和解決、以促進問題行為的改變、消失或新的行為的獲得。行為主義的創(chuàng)始人是華生,但對心理咨詢產(chǎn)生較大影響的卻是巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射、斯金納的操作條件反射和班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論。
巴甫洛夫用狗做實驗,當狗吃食物時會引起唾液分泌,這是無條件反射。如果給狗以鈴聲不會引起唾液分泌,但是如果給狗以鈴聲時即喂食,這樣結(jié)合多次后,單獨聽到鈴聲狗也會分泌唾液。原來與唾液分泌無關(guān)的刺激物——鈴聲,變成了引起唾液分泌這種無條件反射的無條件刺激物——食物信號,轉(zhuǎn)化為信號刺激物,引起唾液分泌。如果形成的條件反射不予強化和保持,就會產(chǎn)生條件反射的消退。對于在無意識中的條件反射所形成的不良習(xí)慣、心理問題、心身障礙等,在咨詢時可以使用反條件刺激予以清除和擊退。
斯金納的操作條件反射是指強化動物的自發(fā)活動而形成的條件反射。斯金納在實驗箱中放一只饑餓的老鼠,老鼠在箱中亂竄時,偶爾按壓了一下能掀動食物的橫桿獲得了食物,強化幾次后,條件作用就迅速形成了。在咨詢中,只要咨詢者對期望的某種行為予以獎勵,這種行為就會獲得強化,反之就會消退,若予以懲罰,會加快消退的速度。
班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論強調(diào)榜樣的示范作用,認為人的大量行為是通過對榜樣的學(xué)習(xí)而獲得的。和建立條件反射一樣,榜樣學(xué)習(xí)也是人類的一種社會學(xué)習(xí)的基本方法。
在行為療法中還有另外一些常用的方法,如系統(tǒng)脫敏法、想象厭惡法、強化法、思考停止法等。
認知行為療法是一組通過改變思維或信念和行為的方法來改變不良認知,達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。具有代表性的有埃利斯的合理情緒行為療法(REBT),貝克和雷米的認知療法(CT)和梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù)等。
認知治療對道德頹廢、墮落(demoralization),罪惡感(Guilt)和害羞(Shame)癥狀較有效。對于PTSD與情感性或焦慮性或人格疾患(反社會性、邊緣性、自戀性人格疾患)并存的當事人,較常使用認知治療法治療。
精神分析法又稱為心理分析法,一般以1895年弗洛伊德與布洛伊爾出版的《關(guān)于歇斯底里的研究》作為心理分析正式創(chuàng)立的標志。是通過自由聯(lián)想、移情、對夢和失誤的解釋等來治療和克服嬰兒期的動機沖突帶來的影響的一種方法。
精神分析在咨詢過程中的應(yīng)用:
(一)自由聯(lián)想:經(jīng)典的自由聯(lián)想是,不管咨客腦子里浮現(xiàn)什么想法,都說出來。不管這些內(nèi)容多么荒唐,自己感覺是多么微不足道,也不管它對現(xiàn)有道德規(guī)范多么不容許也包括對醫(yī)生的看法。不要有任何顧慮和約束地說出浮現(xiàn)在腦子里的所有內(nèi)容。
(二)阻抗:咨客表現(xiàn)出聯(lián)想的不夠自如,常表現(xiàn)出說話中斷,吞吞吐吐或沒有什么話可說了。或故意避開一些問題,或則與咨詢師辯論。阻抗是不愿把潛意識里的內(nèi)容表現(xiàn)出來的表現(xiàn),因為他們很怕觸動自己的“傷疤”。因為這是一個無意識過程,所以咨客是不知道的。破除阻抗并不容易,這是分析治療的最艱難過程,也是最費時間的原因。面對阻抗咨詢師要有足夠的耐心,阻抗的出現(xiàn)也是發(fā)現(xiàn)咨客精神防御機制的重要線索。
(三)移情:在會談中咨客把咨詢師當作發(fā)泄的對象,這就叫移情。弗洛伊德認為移情是咨客早年與父母關(guān)系的再現(xiàn),并不是對咨詢師的真正態(tài)度,這是咨客把早年的經(jīng)驗移植到咨詢師的表現(xiàn)。移情也分正性移情和負性移情。在移情中咨客往往把咨詢師當作特殊的人物,這時候咨客可能對咨詢師依賴增強,要求甚多,或?qū)χ委煄熋媲跋駛€小孩或則對治療師產(chǎn)生愛戀。移情的出現(xiàn)對咨詢師是很大挑戰(zhàn),對移情的處理和解釋也是咨詢師的重要治療技術(shù)。要讓咨客知道她的這些表現(xiàn)是未成熟的心理的再現(xiàn)。移情對治療是至關(guān)重要的,也是在分析學(xué)里最難掌握的技術(shù)。
(四)對夢的解析:這一段參考弗洛伊德的《夢的解析》。
(五)解釋,修道,領(lǐng)悟:治療的過程里咨詢師對咨客的一些情況給與一些解釋,但這種解釋應(yīng)在良好的治療關(guān)系下進行。對于一些問題的提醒一般僅一次的提醒是不夠的,咨客的很多問題都在生活里顯示出來,所以咨詢師根據(jù)咨客生活上的變化,恰當?shù)臅r候給與提醒。持續(xù)幫助咨客解決沖突稱為通道。在這種長期的治療中咨詢師的提醒和幫助下咨客逐漸領(lǐng)悟到自己問題所在。