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連云港市第四人醫(yī)院臨床心理科
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神經(jīng)癥怎么治?
來源: | 作者:lygsxl2 | 發(fā)布時(shí)間: 2019-06-04 | 895 次瀏覽 | 分享到:

藥物治療與心理治療的聯(lián)用是治療神經(jīng)癥的最佳辦法。一般來說,藥物治療對于控制神經(jīng)癥的癥狀是有效的,但由于神經(jīng)癥的發(fā)生與心理社會應(yīng)激因素、個(gè)性特征有密切關(guān)系,因此病程常遷延波動(dòng),可因生活事件的出現(xiàn)而反復(fù)發(fā)作。因此成功的心理治療可能更重要,不但可以緩解癥狀,還有可能根治部分患者。

(一)心理治療

由于不同的心理學(xué)流派對神經(jīng)癥發(fā)病機(jī)制有不同的解釋,心理治療的方法也多種多樣。然而,經(jīng)過幾十年的實(shí)踐與發(fā)展,當(dāng)前各種流派已摒棄了門戶之見,將各自的理論和技術(shù)逐漸進(jìn)行整合、折衷、合作,融合成較廣泛、綜合和實(shí)用的模式,不再拘泥于某一流派與方法。

MJLambert等通過對2000多篇心理治療論文的復(fù)習(xí),得出的結(jié)論是,不同類型的神經(jīng)癥患者都可以受益于心理治療。治療不但可以緩解癥狀、加快治愈過程,而且能幫助患者學(xué)會新的應(yīng)付應(yīng)激的策略和處理未來新問題的技巧。這種結(jié)局顯然對消除病因,鞏固療效是至關(guān)重要的,也是藥物治療所無法達(dá)到的。同時(shí),一些與治療流派的治療理論無關(guān)的因素,如人際性、社會性、情感性因素,包括治療者對患者的關(guān)心、患者對治療者的信任、治療者是否注意培養(yǎng)患者的希望、患者求治的動(dòng)機(jī)與期待等等,在促進(jìn)療效方面都起巨大作用。

心理治療方法的選擇取決于患者的人格特征、疾病類型以及治療者對某種心理治療方法的熟練程度與經(jīng)驗(yàn)。具體的心理治療方法見本書心理治療章節(jié)。

(二)藥物治療

治療神經(jīng)癥的藥物種類較多,如抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等。藥物治療系對癥治療,可針對患者的癥狀選藥。藥物治療的優(yōu)點(diǎn)是控制靶癥狀起效較快,尤其是早期與心理治療合用,有助于緩解癥狀,提高患者對治療的信心,促進(jìn)心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為。應(yīng)該注意的是,用藥前一定要向患者說明所用藥物的起效時(shí)間及治療過程中可能出現(xiàn)的副作用,使其有充分的心理準(zhǔn)備,以增加治療的依從性。否則許多神經(jīng)癥患者可能因求效心切或因過于敏感、焦慮、疑病的性格特征而容易中斷、放棄治療或頻繁變更治療方案

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