眾所周知,抑郁癥是一種多因素導(dǎo)致的疾病,根據(jù)其特點曾分為 3 種亞型:憂郁型、焦慮型、非典型,但是每種亞型真的需要對應(yīng)的抗抑郁藥物嗎?緩解率和癥狀改善程度也會不一樣?
針對該情況,斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 Arnow 教授等開展了一項研究,其結(jié)果在線發(fā)表于近期的 The American Journal of Psychiatry 雜志。
該研究旨在一項大樣本的抑郁癥門診患者中,評估抑郁癥的憂郁、焦慮、非典型亞型的比例,以及比較使用艾司西酞普蘭、舍曲林或文拉法辛緩釋劑中的某一種,來作為急性期的抗抑郁藥,評估每種亞型的緩解率和抑郁癥狀改善情況。
該研究共納入 1008 例符合抑郁癥診斷標(biāo)準的患者,其年齡為 18-65 歲,受試者被隨機分配接受艾司西酞普蘭、舍曲林或文拉法辛緩釋劑治療。
該研究采用意向治療樣本混合效應(yīng)模型來比較組間癥狀得分,并使用回歸分析比較各組緩解的可能性,其中緩解在研究中的定義為 QIDS-SR(16 項抑郁癥狀快速自評量表)≤ 5 分。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),39% 的受試者只存在一種抑郁癥亞型,36% 的受試者不止一種抑郁癥亞型,而 25% 的受試者不符合抑郁癥的任何亞型。