強(qiáng)迫癥一般具有以下特征：

1．強(qiáng)迫癥多在無(wú)明顯誘因下緩慢起病。

2． 強(qiáng)迫和焦慮就像一對(duì)雙胞胎一樣，強(qiáng)迫癥患者往往會(huì)有明顯的焦慮癥狀。

3．患者明知強(qiáng)迫癥狀不對(duì)但無(wú)法控制，因?yàn)橐坏┛刂撇蝗プ?，就?huì)出現(xiàn)緊張，心慌等嚴(yán)重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者只好去想、去做。這個(gè)特點(diǎn)稱之為有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫。

4． 患者能夠意識(shí)到這種強(qiáng)迫的意識(shí)和沖動(dòng)來(lái)自于自我，而不是來(lái)自于外界，是自己的想法。

強(qiáng)迫癥的基本癥狀為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫行為?？梢砸环N為主，也可為幾種癥狀兼而有之。常見(jiàn)的表現(xiàn)形式如下：

（一）強(qiáng)迫觀念

1強(qiáng)迫思維：患者腦中常反復(fù)的想一些詞或短句，而這些詞或句子常是病人所厭惡的。如一個(gè)篤信宗教的人，腦中反復(fù)想著一些淫猥或瀆神的詞句。

2．強(qiáng)迫性窮思竭慮：患者對(duì)一些常見(jiàn)的事情、概念或現(xiàn)象反復(fù)思考，刨根究底，自知毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義，但不能自控。如反復(fù)思考“究竟是先有雞還是先有蛋？”“人為什么要吃飯而不吃草？”、“地球?yàn)槭裁磿?huì)是圓的？”等等。

3．強(qiáng)迫懷疑：患者對(duì)自己所做過(guò)的事的可靠性表示懷疑，需要反復(fù)檢查、核對(duì)。如門窗是否關(guān)好，錢物是否點(diǎn)清等，而病人自己能意識(shí)到事情已做好，只是不放心而已。

4．強(qiáng)迫聯(lián)想：病人腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句，而大多是對(duì)立性質(zhì)的，此時(shí)叫強(qiáng)迫性對(duì)立思維。如想起“和平”，馬上就聯(lián)想到戰(zhàn)爭(zhēng)等。

5．強(qiáng)迫回憶：病人意識(shí)中不由自主的反復(fù)呈現(xiàn)出經(jīng)歷過(guò)的事情，無(wú)法擺脫，感到苦惱。

（二）強(qiáng)迫意向

病人體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng)，強(qiáng)迫自己要去做某種違背自己意愿的事情，但一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)，這種沖動(dòng)往往具有危險(xiǎn)性，患者知道這種沖動(dòng)是非理性的、荒謬的，故而十分恐懼且努力克制，但內(nèi)心沖動(dòng)卻難以擺脫。如站在高處要往下跳，看到刀具要拿起刀具傷人或自傷、看到汽車要往車上撞、看到小孩就想把孩子抱起來(lái)扔掉、看到電插頭就想去摸、看到異性就想擁抱等等。

（三）強(qiáng)迫動(dòng)作和行為

1．強(qiáng)迫檢查：多為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮而采取的措施。常表現(xiàn)為反復(fù)檢查門窗、煤氣是否關(guān)好，電插頭是否拔掉，帳目是否搞錯(cuò)等，嚴(yán)重者檢查數(shù)十遍還不放心。

2．強(qiáng)迫洗滌：多源于怕受污染這一強(qiáng)迫觀念而表現(xiàn)反復(fù)洗手、洗衣物、消毒家具等。往往花費(fèi)大量的精力和時(shí)間，自知沒(méi)有必要，但控制不住。

3．強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作：通常是為了對(duì)抗某種強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮而逐漸發(fā)展起來(lái)的。如一位學(xué)生開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念時(shí)便搖頭對(duì)抗，果然有效，但好景不長(zhǎng)，搖頭不能抵抗強(qiáng)迫觀念，于是就增加一項(xiàng)手拍桌子的動(dòng)作，此法開(kāi)始有效，但效力逐漸下降，于是病人又增加一項(xiàng)跺腳的動(dòng)作以加強(qiáng)對(duì)抗作用。久而久之，病人即發(fā)展了一套復(fù)雜的儀式化程序：先搖幾下頭，接著拍幾下桌子，然后跺腳……

4．強(qiáng)迫詢問(wèn)：強(qiáng)迫癥患者常常不相信自己，為了消除疑慮或窮思竭慮給自己帶來(lái)的焦慮，常反復(fù)詢問(wèn)他人，以獲得解釋與保證。

5．強(qiáng)迫緩慢：臨床少見(jiàn)。這些病人可能否認(rèn)有任何強(qiáng)迫觀念，緩慢的動(dòng)機(jī)是努力使自己所做的一切都非常完美。由于以完美、精確、對(duì)稱為目標(biāo)，所以常常失敗，因而增加大量時(shí)間。

另外，還有一種廣義的強(qiáng)迫障礙叫做強(qiáng)迫譜系障礙，這一類的疾病具有類似的特點(diǎn)：表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的觀念和/或行為，癥狀反復(fù)出現(xiàn)而且難以控制。包括：強(qiáng)迫型人格障礙，軀體變形障礙，疑病癥，人格解體，進(jìn)食障礙，沖動(dòng)控制障礙（拔毛癖、咬手癖、偷竊癖等），成癮行為（病理性賭博、強(qiáng)迫性購(gòu)物、網(wǎng)絡(luò)成癮、酒癮等）。

還要特別注意的是，新患病的強(qiáng)迫癥患者一般都會(huì)有明顯的有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫，如果患病時(shí)間較長(zhǎng)，那么患者可能已經(jīng)適應(yīng)了這種強(qiáng)迫癥狀，因此自我的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫就可能變得不那么強(qiáng)烈。這是診斷強(qiáng)迫癥的關(guān)健點(diǎn)。還有一些不典型的強(qiáng)迫癥患者，發(fā)病一段時(shí)間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀，可能會(huì)因此被誤診為精神分裂癥。因此，掌握強(qiáng)迫癥的特征，正確識(shí)別強(qiáng)迫癥狀的特點(diǎn)，并加以合理的藥物治療，對(duì)患者的預(yù)后有很大的幫助。