發(fā)病多在應(yīng)激性生活事件發(fā)生后的1~3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),臨床表現(xiàn)多種多樣,包括抑郁心境、焦慮或煩惱,感到不能應(yīng)對當(dāng)前的生活或無從計(jì)劃未來,失眠、應(yīng)激相關(guān)的軀體功能障礙(頭疼、腹部不適、胸悶、心慌),社會(huì)功能或工作受到損害。有些患者可出現(xiàn)暴力行為,兒童則表現(xiàn)為尿床、吸吮手指等。
以抑郁為主者,表現(xiàn)為情緒不高、對日常生活喪失興趣、自責(zé)、無望無助感,伴有睡眠障礙、食欲變化和體重減輕,有激越行為。
以焦慮為主者,則表現(xiàn)為焦慮不安、擔(dān)心害怕、神經(jīng)過敏、心慌、呼吸急促,窒息感等。
以品行障礙為主者,常見于青少年,表現(xiàn)為逃學(xué)、斗毆、盜竊、說謊、物質(zhì)濫用、離家出走、性濫交等。
兒童適應(yīng)性障礙主要表現(xiàn)為尿床、吸吮手指等退行性行為,以及無故腹部不適等含糊的軀體癥狀。
適應(yīng)障礙的病程限定為1至6個(gè)月,也就是說,隨著時(shí)間的推移,適應(yīng)障礙能夠自行緩解,或者轉(zhuǎn)化為更為特定的、更為嚴(yán)重的其他精神障礙。因此,適應(yīng)障礙的治療重點(diǎn)應(yīng)該是心理治療為主,藥物只用于情緒異常較為明顯的患者。藥物治療的作用是加快癥狀的緩解,為心理治療提供基礎(chǔ)或合適的環(huán)境。
心理治療主要是解決患者的心理應(yīng)對方式和情緒發(fā)泄的途徑問題。主要采取個(gè)別指導(dǎo)、家庭治療和社會(huì)支持等方式。
藥物治療則可根據(jù)具體的情況采用抗焦慮藥物和抗抑郁藥物等。以低劑量、短療程為宜。在藥物治療的同時(shí),不能放棄心理治療。